„Prasečí“ chřipka – chřipka Pandemic H1N1

Jak chránít sebe i své okolí?

• Při kašlání a kýchání si přikrývejte nos a ústa kapesníkem určeným pro jednorázové použití. Použité kapesníky ihned po použití vyhoďte do odpadkového koše
• Ruce si pravidelně myjte vodou a mýdlem
• Neobjímejte se, nelíbejte a nepodávejte si ruce při pozdravu
• Nedotýkejte se očí, nosu či úst špinavýma rukama

Projeví-li se u Vás příznaky chřipky:

• neprodleně vyhledejte lékařskou pomoc
• udržujte od ostatních lidí odstup alespoň 1 metr
• zůstaňte doma a nechoďte do práce, do školy nebo na místa s větší koncentrací lidí

Informace pro pacienty

Prevence při výskytu chřipky A(H1N1) (PDF)

Informativní zpráva k 23.11.2009

V souvislosti s vývojem epidemiologické situace ve výskytu Pandemic 2009 a sezónní chřipky přistoupila Česká republika – obdobně jako ostatní státy EU – k tzv.mitigaci, tedy praktickému zmírňování dopadů pandemie chřipky. Prakticky to znamená, že v NRL (Národní referenční laboratoři) Státního zdravotního ústavu v Praze jsou nyní vyšetřovány již pouze vzorky biologického materiálu pacientů se závažným průběhem tohoto onemocnění, kteří jsou hospitalizováni ve zdravotnických zařízeních, a dále ve výjimečných případech vysoce rizikové kontakty s touto infekcí.

Odběry biologického materiálu na virologické vyšetření u pacientů, jejichž zdravotní stav nevyžaduje hospitalizaci, se standardně neprovádějí a symptomatickou léčbu těchto nemocných v režimu domácí péče zajišťují praktičtí lékaři pro dospělé a praktičtí lékaři pro děti a dorost.

Pokud existují po zvážení ošetřujícího lékaře důvody virologického vyšetření u nehospitalizovaných osob, pak jsou tato vyšetření prováděna ve vyjmenovaných laboratořích a případné pozitivní nálezy jsou hlášeny do NRL.

V současnosti probíhá I.etapa dobrovolného očkování proti „prasečí“ chřipce. Ta byla zahájena dne 17.11.2009, kdy Česká republika obdržela prvních 95 000 dávek vakcíny Pandemrix v baleních po 10 dávkách (z celkového plánovaného počtu 1 mil.dávek) zajišťované v návaznosti na usnesení vlády č.1053 ze dne 21.srpna 2009 formou kupní smlouvy s firmou Glaxo-SmithKline.

Od 19.11.2009 byla zahájena distribuce této očkovací látky (prostřednictvím distributorské firmy Pharmos vybrané Ministerstvem zdravotnictví na základě výběrového řízení), která by měla být ukončena do 27.11.2009. Pro Jihomoravský kraj (dále JMK) je určeno 406 balení vakcíny – tedy 4 060 dávek očkovací látky – která budou distributorem doručena k praktickým lékařům pro dospělé (budou zajišťovat očkování svých registrovaných pacientů s vybranými chorobami a zajistí očkování sebe, své zdravotní sestry a případně praktického lékaře pro děti a dorost a jeho zdravotní sestry) a dále do k tomu určených následujících vakcinačních center:

• Fakultní nemocnice Brno
• Nemocnice Blansko
• Nemocnice Boskovice, s.r.o.
• Nemocnice Vyškov, p.o.
• Nemocnice Kyjov, p.o.
• Nemocnice Hodonín, p.o.
• Nemocnice Břeclav, p.o.
• Nemocnice Znojmo, p.o.
• Zdravotnická záchranná služba Jihomoravského kraje, p.o.

Současně s distribucí očkovací látky proběhne z rozhodnutí Ministerstva zdravotnictví i distribuce antivirotik, a to lůžkovým zdravotnickým zařízením poskytujícím akutní péči, a to úměrně velikosti jejich lůžkového fondu následovně:

• do 100 lůžek 50 balení TAMIFLU
• 100 – 500 lůžek 100 balení TAMIFLU
• nad 500 lůžek 1 000 balení TAMIFLU + 50 ks Relenza

Praktičtí lékaři pro dospělé obdrží po 20 balení TAMIFLU, praktičtí lékaři pro dětí a dorost po 10 balení tohoto antivirotika, a to nejpozději do konce letošního roku s první, nejpozději druhou dodávkou pandemické vakcíny.

Dávkování TAMIFLU pro pacienty dětského věku do 40 kg hmotnosti je odlišné a vyžaduje přípravu suspenze z kapslí v příslušné spádové dostupné lékárně. Antivirotika jsou určena pouze pro léčebné účely, tedy ne preventivně.

Očkování je dobrovolné a je zdarma – distributorská firma dodá zdravotnickému zařízení vakcínu s adjuvans, jehly, stříkačky, příbalový leták a návod na ředění. Samotný výkon očkování je hrazen zdravotnickému zařízení z prostředků veřejného zdravotního pojištění samostatným kódem 02130. V souvislosti s očkováním pacient nehradí regulační poplatek.

Očkování je určeno pro vysoce rizikové pacienty s vybranými plicními nemocemi a chorobami srdce a cév, hemodialyzované pacienty, nemocné po transplantacích a v případě zájmu pro těhotné ženy ve II. a III.trimestru, dále pro vybrané zdravotnické pracovníky a pracovníky v sociálních službách a pro osoby zajišťující nezbytné veřejné služby pro udržení chodu státu. V první vlně vakcinace se počítá s očkováním rizikových pacientů a vybraných zdravotníků. Samotná vakcína se dá použít 24 hodin po otevření, proto s cílem minimalizovat ztráty je třeba zvát osoby v kohortě po 10 lidech (1 balení = 10 dávek) a je doporučeno očkovat v odpoledních hodinách a následující den dopoledne. Ve většině případů se jedná o jednodávkové schéma očkování, dvoudávkové schéma je určeno pouze pro:

• osoby po transplantacích
• pacienty z rizikových skupin a se závažným deficitem imunity
• hemodialyzované nemocné
• osoby s kontraindikací intramuskulární aplikace s nutností subkutánního podání

Aktuální informace k pandémii jsou uváděny na webových stránkách Ministerstva zdravotnictví: http://pandemie.mzcr.cz

23.11.2009 J. Drbal